在当今世界，肥胖己成为一个全球性问题。肥胖不仅导致人体形态臃肿缺乏美感。一定程度上也影响了人的精神状态。医学界已经证明；肥胖与心、脑血管疾病、糖尿病、高血压等有密切关系。所以，减肥瘦身有着预防疾病和重塑人体形态的双重意义。
现代医学证实：通过调整饮食，适当地锻炼和应用某些减肥药物可以在一定程度上实现减肥的目的，但对人体的某些部位——脂肪易沉积的部位，如腹部，腰部，臀部，大腿等则往往不易达到理想的效果。此时，通过外科手术方法——去脂术，对局部的脂肪沉积予以去除即成为一种有效的选择。事实上，现代的去脂手术也确是一种安全、有效的形体雕塑技术。
早期的去脂术是通过切除局部皮肤及其下方的脂肪组织，这样不仅创伤大，并发症多，而且，术后留下明显的切口疤痕也令受术者难以接受。现代去脂术主要指脂肪抽吸术，该技术始于70年代末，80年代便风靡欧美等西方国家。特别是“肿胀麻醉技术”的应用，使得这种手术更加安全。90年代的高新技术如超声吸脂，电子吸脂等技术的临床应用也使得该手术变得更加安全、有效。
手术一般在局麻下进行，通过向准备抽吸部位注射含有麻药的大剂量的生理盐水，使局部膨胀。一则使局部麻醉，二则使局部脂肪细胞液化，然后借助于负压吸管将脂肪组织吸出体外。所用吸管根据抽吸部位不同可以灵活选用，较细者一般不用缝合，对较粗的吸管需要做一小切口，但也仅需缝合一针，且切口设计隐蔽，故术后切口疤痕极不明显。
脂肪抽吸量的多少应根据受术者的要求和自身情况而定，不能一概而论，并非抽吸量越多越好。因为手术毕竟对人体是一种创伤，抽吸量越多，相应的并发症出现的几率也就越大，所以，抽吸量是应予控制的。一般地，门诊抽吸量在800—1000毫升，住院患者可以在2000毫升左右。如果一次未能达到理想效果，可以再次手术，予以进一步的抽吸。事实上，国外许多学者认为就脂肪抽吸的目的来讲，形体雕塑的意义要远大于减肥本身，所以，脂肪抽吸的重点是要塑造完美的形体，当然，减肥也是其目的之一：根据我们的经验，对于一个形体不十分臃肿的患者而言，一个部位如果抽吸数百毫升脂肪组织，形态上将有很大的改观，根本没有必要把脂肪组织全部抽净。如果抽吸特别彻底的话，术后的形态往往并不理想，皮肤的质地和形态很可能出现一些新的畸形。
由于现在采用了比较安全的麻醉技术，和创伤相对较小的手术方法，使得手术的并发症如血肿、血清肿、脂肪栓塞、感染等大大减少，对此患者大可放心。手术不仅安全，对受术者来说恢复也是比较快的。像抽吸量不多的门诊手术病人术后可以不影口向工作或学习，或仅需休息1—2天；抽吸量较大者(超过2000毫升)可考虑住院观察，术后1—2天即可出院。应该提及的是，术后1—2天，抽吸孔处可能有一些渗液溢出，这是正常现象，不必惊慌，可以通过更换抽吸孔处的敷料，保持伤口清洁。此外，还需患者注意的是，术后局部的弹性敷料(穿戴紧身衣裤)加压也十分必要。此举既有术后早期的加压止血作用，又有日后的局部塑形作用。
此外，值得一提的是，脂肪组织还可以作为一种充填材料加以利用，如抽吸出的自体脂肪组织可用作隆乳术以及身体某些部位凹陷畸形的充填等。特别是隆乳术，由于自体脂肪组织良好的组织相容性，所以，国内许多医者应用抽吸的自体脂肪组织施行隆乳术。一些成功的病例取得了非常理想的术后效果。但该手术方法也有其不足之处，就是注射进乳房的脂肪组织有液化吸收的可能，有时尚需要再次或多次的“补救手术”。同时，该手术也要求更加严格的无菌条件。因为脂肪组织的抗感染能力较差，一旦感染发生，将会导致比较严重的并发症。因此，建议欲施脂肪油吸手术的朋友到正规的医院诊治。
一：面、颏和颈区的脂肪抽吸术
若该区仅存脂肪堆积，无皮肤松弛，做脂肪抽吸就可以达到美的塑形。如有皮肤松垂和皱纹，在面部除皱手术的同时进行脂肪抽吸，术后效果更好。
二：上肢和胸部的脂肪抽吸术
此区多数情况为皮肤松弛合并有脂肪堆积，常常需要皮肤脂肪筋膜切除减肥和塑形术。少数情况需单纯进行脂肪抽吸。
三：乳房脂肪抽吸术
巨大乳房有三种类型：1腺体型；2脂肪腺体形；3单纯脂肪型
对后两者可采用脂肪抽吸，前者需手术切除。对轻度巨大乳房和皮肤张力较强的求术者可单纯采用乳房的脂肪抽吸，其切口入路在乳晕缘。
四：腹部脂肪抽吸术
腰腹部吸脂术是解决腰腹部脂肪堆积的一种效果较为确切的方法，适用于体重相对正常，但腰腹部脂肪过多，腰腹部皮肤无松弛者。若伴有明显腹直肌松开则可与内视镜腹部整形手术联合应用，效果更好。腰腹部吸脂术有使形体年轻化的作用，表现在以下几方面：
(一)人体态的老化是从腰腹部开始的，腰腹部的形态最能体现人年龄，腰腹部吸脂术有效的保证了腰部的曲线美，
(二)腰腹部吸脂术减少了重力作用，减少腹部松垮下垂。
脂肪堆积并有腹部松垮下垂，或是因产后无适当运动与保养而造成小腹松弛及妊娠纹出现者，不宜采用此术，否则将导致腹部松垮情况更加严重。
五：臀和大腿脂肪抽吸术
臀部在人体结构中起到承上启下的作用，肥胖的臀部外观肥大风腴，缺乏弹性，臀围线过大，并向两侧外下方松垂，有时呈倒三角形或四方形：臀部的两侧与大腿的两侧并无明显界限，过大的臀部会使双腿也感觉变短了。
臀部是由骶髂骨、股骨上端的大量肌肉和脂肪所构成，脂肪所占的比例往往很大的。在臀部肌肉的深层有通向下肢神经、血管，被损伤的可能性很小。
臀部吸脂减肥的重点在于减小臀围，将松驰下垂的部分修饰上提，缩小臀围的宽度，适当调整臀部后翘的高度，减少臀部的脂肪，使从腰到臀部的曲线圆滑流畅，减少大腿根部脂肪，使大腿显得优美而修长。手术是在臀部和大腿的皱折处，开两个5mm的小口，分别均匀、对称地抽吸脂肪，对于与大腿和腰部相邻的部位，要特别注意处理好过渡面，避免在身体上留下台阶。在恢复以后，手术切口的痕迹会消失在皮肤的皱折里，不会被看出。
大腿的脂肪分布与腹部相比有很大差异，臀部和大腿的深层脂肪较薄，年轻女性中部分缺如，而浅层脂肪及其上面的真皮较薄，抽吸时容易出现凹凸不平。
所以，瘦腿-大腿吸脂术在所有吸脂术中，属于难度较大的一种，主要原因是抽吸量太少，就不会有明显的效果，抽吸量太大，表面凹凸不平在所难免，传统的吸脂术很难解决这一问题，近年来逐渐发展起来的立体动态吸脂术在很大程度上克服了这一弊端。
我们从上世纪九十年代中期就开始了立体动态雕塑吸脂术的研究和临床应用，总结出了一整套的方案，包括麻醉，针眼的选择，体位的摆放，术中病人的配合，立体吸脂修形等。
近年来这一方法逐渐成熟完善，大量应用在一些对外形要求很高的职业如模特，舞蹈演员等，取得了完美的效果，在肉眼下不会有凹凸不平的感觉，是其它方法无法达到的。
六：膝、小腿和踝部脂肪抽吸术
该区常常是直接暴露区，不少女性要求对该区进行形态塑造。切口多选在内外踝、腘窝内外侧及髋部上部。
七：腹壁整形术
自1890年Pemars和Marx提出腹壁整形的概念以来，有关腹壁整形的技术有了明显的改进，这种进步让越来越多的患者欣然接受了躯干年轻化的手术治疗。不同的患者，腹壁的表现不同，要求进行的腹壁整形术略有不同，如全腹壁、上腹壁或下腹壁成形术等。腹壁整形术一般主要矫正以下三个方面畸形：过多的皮肤、堆积的脂肪和松弛的肌肉，通过对皮肤切除、皮下脂肪抽吸和腹直肌鞘的折叠缝合，使患者获得腹部年轻化的满意效果。
适应症和禁忌症 由于年龄老化和妊娠等原因，腹部皮肤常表现为皮肤松弛和裂纹，皮下脂肪过厚和腹直肌松弛，这也是腹壁整形的适应症，同时腹壁瘢痕、脐疝等也可进行腹壁整形。要求做腹壁整形的患者多数身体情况良好，但如患有不可控制的肺源性、凝血性、心血管性和代谢性疾病，最好不要行腹壁整形术，有再次怀孕的计划或严重的病理性肥胖的患者，也是腹壁整形的相对禁忌症。
术前准备 首先要对患者进行详细的病史、用药史询问，进行必要的体格检查、物理检查、实验室检查和心电图检查等，并且认真对待术前谈话，内容包括术中及术后可能出现的危险如：出血、感染、瘢痕形成、脐位置异常和脐消失、不对称、再次手术，甚至有可能发生脂肪栓塞甚至死亡等，并签手术同意术，同时详细了解患者对手术的期望值，交待术后恢复过程，从而得到患者的充分配合。切口及麻醉的选择手术切口的选择：从历史上讲，腹壁整形的切口有很多种，包括横形、纵形和横形。
手术方法：麻醉满意后，按术前设计的切口线切开皮肤与皮下浅筋膜，达深筋膜浅层（如果脂肪层较厚，可先进行脂肪抽吸以塑造腹部形态），然后在此层次分离，结扎腹壁浅动脉，上至剑突，下至耻骨联合，同时彻底止血，完成分离解剖后，缝合紧缩腹壁，切除多余的皮肤和皮下组织，定位脐的位置，切口分层缝合（皮肤也可采用皮内缝合而无须拆线），置负压引流，术后适度的加压包扎，术后7天拆线。
手术并发症及防治 常见的并发症包括血肿、血清肿、皮瓣坏死、伤口裂开或延期愈合、脐位置异常、瘢痕等，预防方法主要有术前设计合理、分离层次清楚、止血彻底、吸脂时注意保护真皮下血管网、皮肤切除量适中、切口对合准确且缝合仔细、术后适度加压包扎等；危重并发症主要是深静脉血栓形成、肺栓塞和脂肪栓塞，虽发生率极低却易致命，因此有必要采取一些预防措施，如术中使用下肢按摩装置，常规皮下低分子量肝素注射，术后给予充足的血容量、乙醇输入和早期活动等。另外，戒烟、术前控制高血压、糖尿病和减肥也是减少潜在并发症的方法。
每一种手术对受术者都存在着一定的风险，但相信通过医生认真、细致地工作，以及对专业知识的积累，绝大多数患者的治疗都能顺利完成并获得满意的效果。
